Ich möchte IHU-Mitglied werden

Hiermit beantrage ich / beantragen wir die Aufnahme in die IHU
Interessengemeinschaft Huchtinger Unternehmer e.V.,
Kirchhuchtinger Landstraße 229, 28259 Bremen.

Antragssteller:

Name:

Vorname:

Firmenbezeichnung:

Straße:

PLZ, Ort:

Telefon:

Telefax:

Branche:

e-Mail:

www-Adresse:

Ansprechpartner:

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige(n) ich/wir die IHU Interessengemeinschaft Huchtinger
Unternehmer e.V., zu Lasten der nachstehenden Bankverbindung den jeweils
zu errichtenden Beitrag mittels Lastschrift bis auf Widerruf einzuziehen.

Kontoinhaber:

Name:

Vorname:

Konto-Nr.:

Bankleitzahl:

Geldinstitut:

Ich bestätige / wir bestätigen, daß mir/uns die Satzung der IHU Interessengemeinschaft Huchtinger Unternehmer e.V. ausgehändigt wurde und inhaltlich bekannt ist.

Datum / Unterschrift